東京湾即日散骨お申込みフォーム 1日で粉骨から海の散骨まで済ませるコースです。 東京湾即日散骨のお申し込みは やすらか丸使用5名様まで乗船 料金10万円(千葉県市川市より出港) 即日散骨は、お遺骨を持ってやすらか庵に午前10時に来てください このフォームメールを頂きましたら、やすらか庵より今後のご連絡メールを差し上げます お名前 メールアドレス 郵便番号 住所 電話番号 携帯電話番号(散骨当日の連絡などに必要ですので、なるべくご記入ください) 故人様のお名前 故人様のお名前の読み方 散骨するお遺骨の数は何体ですか ↓この下より１つお選びください↓１体２体３体４体５体以上 お遺骨の保管状態 ↓この下より１つお選びください↓斎場から家に持ち帰って安置しています、乾燥する必要はありません霊園やお寺の納骨堂にありましたので、乾燥する必要はありませんお墓に納骨していました→乾燥料１万1千円必要です 乗船予定人数 ↓この下より１つ選んでください↓12345 交通手段 電車で来られる場合には、JR外房線「誉田駅」までお迎えに上がります ↓この下より１つ選んでください↓車で来ます電車で来ます 散骨する量について選択してください ↓この下から一つ選択してください↓全部を散骨少量を自分で準備したメモリアル用品に入れる少量を無料のメモリアル用品に入れる少量を自分で用意したメモリアル用品と無料のメモリアル用品に入れる 少し残す場合のみメモリアル用品を2つまで選んでください *同じ物を２つ必要な時には備考欄にご記入ください *２つ目を選ぶ時はキーボードのctrlキーを押しながら選択して下さい ↓この下から2つまで選択してください↓メモリアルお守り袋黄色メモリアルお守り袋緑色メモリアルお守り袋ピンク色メモリアル巾着袋黄色メモリアル巾着袋緑色メモリアル巾着袋ピンク色 散骨の希望日 第１希望月日 散骨の希望日時 第２希望月日 遺品の無料お焚き上げサービスを利用されますか ↓この下より一つ選択してください↓利用します利用しません 無料お焚き上げサービスを利用される場合のご要望がありましたらお知らせください ご意見・ご要望 このフィールドは空のままにしてください。 Δ
